寒い季節には、みんなで集まって鍋料理を食べるのが楽しみですが、腎臓にダメージを与える可能性がある 4 つの大きな健康リスクには注意してください。医師：火鍋を健康的に食べる5つのヒント

鍋料理は、多くの人が好む食べ物の一つです。特に寒い季節やディナーパーティーのとき、ストーブの周りに座ると、暖かくなり、雰囲気も良くなります。しかし、火鍋の具材は種類が豊富で、ナトリウム、タンパク質、カリウム、リンを多く含むことが多く、過剰に摂取すると腎臓への負担が大きくなる可能性があります。特に腎機能障害や慢性腎臓病の患者の場合、火鍋に含まれるこれらの栄養素が健康上の問題を引き起こしたり、悪化させたりする可能性があります。おいしい料理を楽しむには、正しい食べ方を理解して身につけることがとても大切です。

1. 火鍋の4つの一般的な健康リスク

1. 高ナトリウム濃度が腎臓に与える影響

火鍋のスープの素は通常、さまざまな高塩分の調味料、醤油、火鍋の素などから作られているため、火鍋のナトリウム含有量は非常に高くなります。世界保健機関は、平均的な人の場合、1日のナトリウム摂取量が2グラム（塩小さじ約1杯、塩約5グラムに相当）を超えないようにすることを推奨していますが、火鍋に含まれるナトリウム含有量は、この基準をはるかに超えることがよくあります。過剰なナトリウム摂取は、体内に水分とナトリウムが溜まりやすくなり血圧が上昇するだけでなく、腎臓の濾過圧も高まります。腎臓病患者の場合、過剰なナトリウム摂取は腎機能のさらなる悪化につながる可能性があり、浮腫や高血圧を引き起こし、心血管疾患のリスクを高める可能性があります。そのため、濃い味の辛いスープベースやキムチスープベースは避け、澄まし鍋や骨付きスープベースなどのあっさりとしたスープベースを選ぶことをお勧めします。

2. 高タンパク質摂取の影響

火鍋の主な材料は高タンパク質の肉、魚介類、大豆製品であり、タンパク質の代謝老廃物（尿素やクレアチニンなど）は腎臓で排泄される必要があります。健康な腎臓はこれらの老廃物を効果的に処理できますが、腎機能が低下している人の場合、タンパク質の過剰摂取は腎臓への負担を増大させ、代謝老廃物が血液中に蓄積する原因となります。腎不全の患者は過剰なタンパク質摂取を避け、1日あたり40～60グラム（卵、豆、魚を手のひら大で約2～3個分）以内にタンパク質摂取量を制限する必要があります。特に、鍋用ミートボールやソーセージなどの加工肉は、タンパク質含有量が高いだけでなく、塩分や添加物も多く含まれている可能性があり、腎臓にさらに有害です。卵、豆腐、魚などの良質なタンパク質を優先し、毎食の総タンパク質摂取量に注意してタンパク質負担をコントロールすることができます。

3. 高カリウムと高リンの隠れた危険性

鍋料理には、緑の葉野菜、豆、キノコ、昆布など、カリウムやリンが豊富な食品など、豊富なおかずの選択肢があります。正常な腎機能では過剰なカリウムとリンを尿を通して排泄できますが、腎機能が低下した患者ではカリウムとリンの代謝障害により体内に過剰なリンとカリウムが存在する可能性があります。高カリウム血症は不整脈や心停止を引き起こす可能性があり、リンの過剰摂取はカルシウムとリンの代謝の不均衡につながり、骨粗しょう症や関節痛などの骨疾患を引き起こす可能性があります。そのため、腎臓病患者は、火鍋のおかずを選ぶ際に、ほうれん草、トマト、キノコ、大豆製品などカリウムを多く含む食材に特に注意し、適度に摂取するようにし、骨付き火鍋は避けるべきです。これらのスープのベースには、通常リン含有量が高いからです。

4. 高油分と飽和脂肪の影響

脂身の多い牛肉、脂身の多い羊肉のスライス、揚げたミートボールなど、火鍋によく使われる材料には、特に飽和脂肪酸を多く含みます。高脂肪食品は体重やコレステロール値を増加させるだけでなく、メタボリックシンドロームを引き起こし、腎臓病のリスクを高める可能性もあります。腎臓への負担が大きい人や心血管疾患のリスクがある人は、腎臓への余分な負担を軽減するために、赤身の肉、皮なし鶏肉、魚、エビなどの低脂肪の食材を選び、揚げ物や脂肪分の多い肉の摂取を避けることが推奨されます。

2. 健康的に鍋を食べる5つのヒント

腎臓の健康に影響を与えずに火鍋の美味しさをより楽しむために、以下の食べ方を参考にすることをお勧めします。

1. 透明または低塩のスープベースを選ぶ

澄んだスープ、骨付きスープ、野菜スープなどの軽いベースを選び、辛いものや味付けが強すぎるものは避けるようにしましょう。大根や冬瓜などの水分を多く含む野菜を鍋に加えると、スープのベースの油分や塩分を吸収しやすくなります。自分で減塩ベースの材料を用意してナトリウムの摂取量を減らし、腎臓への負担を軽減することもできます。

2. タンパク質摂取量をコントロールする

火鍋を食べるときは、適切な量のタンパク質摂取に注意し、大量の赤身肉や加工肉製品よりも、皮なし鶏肉、魚、豆腐などの良質なタンパク質を優先してください。同時に、タンパク質成分の1日の摂取量を50〜100グラム程度に抑えます。腎不全の場合は、過剰摂取を避けるために、タンパク質の摂取量を 1 日あたり 40 ～ 60 グラムに減らす必要があります。

火鍋を食べるときは、適切な量のタンパク質摂取に注意し、大量の赤身肉や加工肉製品よりも、皮なし鶏肉、魚、豆腐などの良質なタンパク質を優先してください。

3. 味付けに油と塩を控える

ディップソースを選ぶときは、バルサミコ酢、レモン汁、ニンニクのみじん切りなどの薄味の調味料を試し、醤油、ピーナッツバター、沙茶ソースなどの塩分の高い調味料は避けてください。また、油分や塩分を吸収しすぎないように、鍋のスープベースに食材を長時間浸さないようにしてください。

4. カリウムやリンを多く含む食品を減らす

慢性腎臓病の患者はカリウムとリンの摂取を制限する必要があります。鍋のおかずには、きゅうりや冬瓜などカリウムやリンの含有量が少ない野菜を選び、ほうれん草やキノコ、豆などカリウム含有量の多い食品は避け、骨付きスープや内臓系の食材の使用を減らすとよいでしょう。

5. 水をもっと飲み、スープの摂取量を減らす

火鍋を食べるときは、沸騰したお湯を多めに飲んで、腎臓が余分なナトリウムと代謝老廃物を薄めて排泄するのを助けましょう。鍋のスープの素、特に長時間煮込んだ濃いスープは、腎臓に負担をかけやすい高濃度のナトリウムとプリン体を含んでいる可能性があるため、飲み過ぎには注意してください。

結論

火鍋は美味しいですが、特に慢性腎臓病や腎機能障害のある患者にとっては腎臓の健康に一定のリスクをもたらします。火鍋に含まれるナトリウム、タンパク質、カリウム、リンの摂取量をコントロールすると、腎臓の健康を守るだけでなく、心臓血管疾患や骨の健康問題を予防することもできます。合理的な食事の選択と健康的な食習慣を通じて、誰もが効果的に腎臓への負担を軽減し、火鍋料理を楽しみながら健康を維持することができます。